Льготы онкологическим больным не имеющим инвалидности в Москве в 2024 году

Порядок оказания мед. помощи гражданам по профилю «онкология» устанавливает Приказ Минздрава РФ № 915н от 15.11.2012 (ред. с изм. от 05.02.2024). Пациентам при подозрении (и, либо выявлении) онкозаболевания необходимая мед. помощь предоставляется бесплатно. Все виды такой помощи, условия, правила ее оказания соответствуют действующим мед. стандартам и оговариваются Порядком, утв. Приказом Минздрава № 915н.

Любой гражданин, которого обслуживает поликлиника по месту его жительства, может получить бесплатно мед. помощь, направление на консультацию, диагностику в центр амбулаторной онкопомощи. Консультация проводится на протяжении 5 раб. дн. после выдачи направления, а, взятие биопсии, организация иных необходимых исследований для установления точного диагноза, – в течение дня. Согласно действующему порядку все мед. обследования по проверке, подтверждению предварительного диагноза требуется провести за 15 дн. (с момента поступления биопсии в бюро).

Для всех мероприятий, проводимых в рамках обследований и лечения, установлены свои сроки. Специализированная, высококвалифицированная помощь предоставляется онкопациентам по направлению, выписанному онкологом (амбулаторного центра, первичного онкокабинета). Т. е. принцип везде одинаков: при подозрении на онкозаболевание (либо его выявлении) пациента направляют в специализированные мед. организации на диагностику, лечение и т. д.

Таким образом, гражданин, у которого обнаружили либо подозревают онкологическое заболевание, может пройти диагностику, получить лечение, лекарства бесплатно. Онкобольному, которому установили инвалидность, плюс к этому предоставляют соцвыплаты, льготы в зависимости от установленной группы.

Больничный бюллетень для работника, у которого выявили онкологию

Оформление и выдача больничного для граждан с онкозаболеванием осуществляется согласно Приказу Миндравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011 (ред. с изм. от 10.06.2024). При необходимости продления больничного бюллетеня применяются положения ч. 3 ст. 59 ФЗ РФ № 323 от 21.11.2011.

Следует заметить, что каких-либо отдельных правил выдачи больничных именно для онкобольных (либо граждан с подозрением на онкозаболевание) не имеется. Бюллетень оформляется, выдается, оплачивается им общим порядком. При этом применяются следующие нормы:

• минимальный срок для больничного бюллетеня не установлен, поэтому выдать его могут и на один день;
• при амбулаторном лечении бюллетень изначально выдается на срок до 15 дн.;
• если срок времен. нетрудоспособности превышает 15 дн., тогда вопрос о последующем лечении и продлении бюллетеня решает специальная врачебная комиссия;
• если работник длительно болеет, то бюллетень ему продлевают при условии, что он проходит каждые 15 дн. мед. освидетельствование;
• комиссия может выдавать бюллетень до 10 мес., в отдельных случаях – до 12 мес., если клинический и трудовой прогноз выглядит вполне благоприятно;
• если прогноз неблагоприятен, то пациента после 4 мес. болезни направляют на прохождение МСЭ, а при отказе от медобследования бюллетень закрывают;
• при тяжелых болезнях, которые сопровождаются стойкими функциональными расстройствами больного направляют на МСЭ для установления инвалидности.

Таким образом, в зависимости от состояния пациента (стадии онкозаболевания) больничный бюллетень ему могут выдать на срок от 4 до 6 мес. Все время, пока он пребывает на больничном, оплачивается. Доплаты при этом никакие не предусмотрены, сумма пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается стандартно, как и всем болеющим работникам.

Распространенные ошибки при предоставлении льгот и выплат онкобольным

Ошибка 1. Принято считать, что бесплатные (льготные) лекарства предоставляются только пациентам с инвалидностью. Тем не менее это не совсем так. Право на получение бесплатных лекарств есть и онкобольных, которым инвалидность не установлена. Оно закреплено ПП РФ № 890 от 30.07.1994 (послед. ред. от 14.02.2002).

Настоящим Постановлением определены группы населения, а также конкретные заболевания, при наличии которых данным группам препараты, мед. изделия отпускаются бесплатно либо со скидкой 50%.

Важно! Данная льгота предоставляется только при амбулаторном лечении и наличии врачебного рецепта.

Ошибка 2. Очень часто пациенты не совсем корректно и правильно отождествляют такие понятия, как «онкология», «рак», «злокачественное новообразование». В медицинской трактовке это совсем не идентичные понятия, не одна и та же болезнь. Это, условно говоря, целый класс болезней, имеющих определенные отличия и сходства.

Если говорить более детально, то следует отметить, что онкологией называют раздел медицины, который изучает как злокачественные, так и доброкачественные опухоли.

Злокачественное новообразование – болезнь, которая сопровождается бесконтрольным делением клеток, которое может привести к проникновению опухоли в окружающие ткани и появлению метастаз в других органах.

Рак (подразумевает злокачественную опухоль) – большой класс заболеваний, для которых характерен бесконтрольный рост, вторжение, разрушение близлежащих тканей, метастазирование. Этим злокачественная опухоль отличается от доброкачественной. Различают, к примеру, рак молочной железы, гортани, легких. Виды злокачественной опухоли: саркома, лейкоз, карцинома (и есть рак, из эпителиальных клеток), др.

Бесплатные лекарства онкобольным, не имеющим инвалидности

Гражданам с онкозаболеваниями очень важно вовремя получать необходимое лечение, назначенное ему врачом. Это возможно, во-первых, при наличии выписанных лекарств в аптеках, а во-вторых, при их доступности. Т. е. больной с любым социальным, финансовым положением всегда должен иметь возможность их приобрести.

Для этого и установлена медицинская льгота, которая дает возможность получить многие требуемые онкобольным лекарства бесплатно. Речь идет об амбулаторных пациентах, которые постоянно наблюдаются у врача по месту своего жительства, и, следуя их рекомендациям и назначениям, лечатся в домашних условиях. В больницах лечение (таблетки, капельницы, процедуры, иное) им назначается и проводится бесплатно, поэтому покупать лекарства им не нужно.

Как производится выдача бесплатных лекарств в аптеке

При получении бесплатных препаратов следует помнить, что рецепт действует определенный период. Обычно максимальным сроком действия является месяц, но во многих случаях он может быть и меньше. Поэтому важно уложиться в этот самый срок и забрать выписанные лекарства вовремя, не пропустив срок.

Следует также иметь в виду, что далеко не все аптеки выдают бесплатные лекарства, а лишь те, которые поддерживают действующие программы. Поэтому при оформлении рецепта обычно пациентам разъясняют, где и как можно получить то либо иное выписанное лекарство (мед. изделие, продукты из числа лечебного питания).

Случается, что в аптеке нет нужного лекарства. Тогда ее работники обязаны взять рецепт для отсроченного исполнения и выдать требуемый препарат на протяжении 10-15 дн. К сведению, медики должны мониторить ситуацию с лекарствами и выписывать те из них, которые находятся в широком доступе, а не являются неким дефицитом. Доминирующее значение при этом имеют списки лекарств для бесплатной выдачи онкобольным, составленных и утвержденных в конкретном регионе.

Пример 1. Бесплатная мед. помощь онкобольным без инвалидности в Москве

Больным, у которых обнаружили онкологическое заболевание, в Москве мед. помощь оказывается бесплатно в рамках территориальной Программы на 2024-2024 г., утв. ПП г. Москвы № 1011-ПП от 14.12.2017. Гражданам, страдающим злокачественными новообразованиями и находящимся на амбулаторном лечении, врачи назначают и выписывают лекарства, которые предоставляются им без оплаты, за счет федерального бюджета и согласно установленному перечню.

Региональный перечневый список медикаментов представлен Приложением № 5 к ПП РФ № 1011-ПП. Это базовый, минимальный перечень, который включает, к примеру, препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ (дротаверин, платифиллин, др.), болезней желчевыводящих путей (урсодезоксихолевая кислота), слабительные (лактулоза, бисокодил, др.), ингибиторы АПФ (каптоприл), глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон) и т. д. по списку.

Среди противоопухолевых медикаментов в региональном списке значатся: мелфалан, дакарбазин, этопозид, прокарбазин, в том числе гормональные гозерелин, лейпрорелин, прочие. В списке также имеются препараты, предназначенные для общей анестезии, проще говоря, обезболивающие средства типа парацетамол, трамадол, и самые сильнодействующие, наркотические (морфий).

Все перечисленные бесплатные медикаменты, в том числе те, которые указаны в региональном списке, назначаются при наличии соответствующих показаний онкобольным по решению врачебной комиссии, являющейся участником территориальной Программы.

Онкобольные с инвалидностью, проживающие в Москве, имеют право на бесплатные медикаменты из числа соцуслуг. Получить их они могут в любом регионе.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Мужчине, онкобольному, болевшему продолжительное время, через некоторое время установили 2 гр. инвалидности. Какие выплаты он может получить?

Он может претендовать на все соцвыплаты (как федеральные так и региональные), положенные инвалиду 2 гр. В первую очередь это соцпенсия и страховая пенсия по инвалидности, а также ЕДВ без стоимости соцуслуг. Рассмотрим каждую из них по-отдельности:

1. Соцпенсия по инвалидности может назначаться всем инвалидам, особенно тем, кто не работал. Она повышена в 2024 г. на коэффициент 1,02. Основанием данного повышения является ПП РФ №271 от 15.03.2024. Ее уже проиндексированный размер для инвалида 2 гр. составляет на текущий момент 5 283,84 руб. (т. е. сумма соцпенсии увеличена на 103,60 руб.)
2. На страховую пенсию по инвалидности может претендовать лишь тот инвалид, у кого есть хотя бы один день стажа. Если человек с инвалидностью не работал вообще, получать ее он не сможет. Она состоит из двух частей: накопительной и фиксированной. Последняя, фиксированная, подлежит ежегодной индексации. Ее величина на 2024 г. равна 5 334 рос. руб. 19 коп. (при отсутствии иждивенцев).
3. Сумма ЕДВ в 2024 г. проиндексирована на коэффициент 1,043 и для инвалида 2 гр. составляет 1 580,20 рос. руб. (без соцуслуг). Если инвалид откажется от НСУ к этой сумме добавится еще 2 701,62 рос. руб.

Как обращает внимание ПФР РФ, индексация соцпособий, госпособий производится для всех получателей вне зависимости от наличия (отсутствия) работы.

По данным сайта ПФР РФ.

Вопрос №2: Что значит «онкобольной»?

Так говорят о человеке, у которого выявили онкологическую болезнь («страдающий онкологическим заболеванием»).