Как получить квоту на операцию и лечение в Москве в 2024 году

Некоторые заболевания, требующие профессионального оперативного лечения, далеко во всех случаях и не всегда можно оплатить стандартным полисом. По причине достаточно высокой стоимости такого лечения, государство разработало специальную льготную программу. Речь идет о квотах на оперативное вмешательство. Они позволяют больному бесплатно получить лечение.

Квота на хирургическое лечение – что это?

Важно! Квота оказывается в рамках грамотно продуманного государственного проекта. Ее суть заключается в оказании больным высокопрофессиональной медицинской помощи!

Каждый человек, который обращается в поликлинику, может пройти положенное для него дорогостоящее лечение. Оплачивается оно из средств федерального бюджета. Общее количество подобных медицинских процедур ограничено.

На каждую организацию выделяется определенное число подобных мероприятий. Оформление квоты осуществляется на основании приказа No 930. Здесь прописан перечень заболеваний, на которые действует квота. А также обозначен порядок оформления данной формы помощи.

На какие операции дается квота?

Характер оказываемой помощи, ее объем, а также правила оказания, обновляются каждый год. В 2024 году к операциям, на которые распространяется квота, можно отнести:

  • Операции на сердце;
  • Протезирование суставов;
  • Лечение лейкозов и разных эндокринных заболеваний;
  • ЭКО;
  • Трансплантация органов;
  • Уход за новорожденными с использованием инновационных технологий;
  • Лечение разных патологий наследственного характера;
  • Хирургические и современные нейрохирургические операции, которые отличаются высоким уровнем сложности.

Получить квоту можно только на плановые операции.

Где получается помощь по квоте?

Сегодня государственные льготы на лечение предоставляются в специальных учреждениях. Современные поликлиники должны соответствовать определенным условиям:

  1. Специализация. Сложные патологии можно лечить только в специальных профильных клиниках.
  2. Важно наличие высококвалифицированного персонала. При проведении оперативного вмешательства должно использоваться узкоспециализированное, довольно дорогое оборудование.
  3. Крупные траты государственные поликлиники несут за счет стандартных бюджетных средств. Тяжелобольным это позволяет лечиться бесплатно.

Перечень учреждений, где можно оформить квоту, постоянно корректируется. Сегодня можно выделить около 140 подобных клиник.

Кто имеет право?

Получение медицинской помощи от государства или отказ напрямую зависят особенностей заболевания и от уровня его воздействия на человека. Если выясняется, что патология входит в специальный правительством установленный перечень, человека ставят на очередь. Список обозначен в официальном постановлении No 1506.

Сам факт наличия определенной патологии в представленном перечне – не является гарантией быстрого получения льготы и выделения средств на нее. Количество медицинских квот ограничено. Единая очередь на подобные льготные операции формируется на многие месяцы вперед. По причине столь долгого ожидания больному отказывают и советуют искать иные варианты перечисления средств за лечение.

Если принимается решение предоставить квоту, больному не выдают деньги на руки. Все, что от него требуется, собрать необходимые документы. Государство самостоятельно погашает все расходы.

Необходимые документы

Законом установлен стандартный пакет бумаг и справок. Но часто он дополняется в зависимости от характера заболевания и от больницы, в которой будет лечиться пациент. Нужно собрать и предоставить такие стандартные документы:

  • Официальное заявление, где обозначены персональные данные человека – ФИО и контакты;
  • Копия гражданского паспорта, полис и СНИСЛ;
  • Официальное согласие на тщательную обработку личной информации;
  • Выписка из официальной истории болезни. Берется поликлинике по месту проживания;
  • Результаты назначенных анализов.

Какие бумаги на льготу требуется предоставить в комиссию, если подготовку осуществляет представитель больного? К перечисленным бумагам требуется приложить заявление на допуск этого человека ко всем делам, доверенность и копию удостоверяющего личность документа.

Порядок получения квоты

Изначально требуется обсудить особенности заболевания и необходимой терапии с врачом. Важно выяснить необходимость лечения в учреждении. Несмотря на установленный алгоритм, многие не понимают, что предпринять и куда обратиться с документами. Чтобы запрос на квоту был одобрен, важно заручиться прямой поддержкой доктора и прояснить главные особенности процедуры.

Определение диагноза

Решение о предоставлении высококвалифицированной помощи принимается лечащим врачом. Это специалист, который работает и ведет пациента в той поликлинике, где больной проходит лечение. Если доктор расценивает состояние больного, как требующее более основательного лечения, он выдает направление на дополнительное обследование. Отказываться от него пациент не имеет права.

Это автоматически повлечет за собой аннулирование запроса на ВМП.
После проведенного дополнительного обследования специалист заполняет специальную бумагу. В ней должны быть прописаны такие данные, как:

  1. Диагноз.
  2. Методы лечения.
  3. Варианты диагностики.
  4. Заключение об общем состоянии больного.

Данный документ рассматривается специальной комиссией на протяжении трех дней. На основании бумаги принимается официальное решение относительно необходимости льготного лечения.

Решение от областных организаций

Если комиссия приняла положительное решение, собранные бумаги передаются в департамент здравоохранения. На данном этапе могут потребоваться такие дополнительные справки:

  • Выписка из специального протокола, составленного на заседании комиссии;
  • Написанное пациентом заявление;
  • Бумага с проставленным согласием на тщательную обработку информации;
  • Копия паспорта;
  • Сведения о счете страховки;
  • Итоги диагностики.

Врач, решивший направить больного на лечение по квоте, подготавливает выписку из лечебной карты. Здесь указывается и подробно описывается диагноз. Заявление и подготовленные документы рассматриваются на протяжении 10 дней.

При одобрении комиссия определяет учреждение, где человек будет получать необходимое лечение. Далее специальное заявление и справки отправляются в выбранную организацию. Заявитель информируется о том, чтобы было получено одобрение.

При выборе учреждения предпочтение отдается клиникам, расположенным по месту проживания больного. Если в регионе нет учреждения с необходимой лицензией, больного могут направить в иную область.

Комиссия в спецучреждении

В организации, которая была выбрана для лечения, собирается специальная комиссия. В процессе ее проведения внимательно изучаются предоставленные документы. Выносится решение относительно возможности оперативного вмешательства.

Если специалисты понимают, что операцию в поликлинике провести можно, за 10 дней оформляются дополнительные документы. Здесь прописываются данные относительно объема запланированного лечения. Назначаются сроки операции. В качестве официального подтверждающего документа оформляется специальный талон. Он выступает основой для официального получения льготного финансирования из бюджета.

Сроки получения квоты

На внимательное изучение бумаг в организации тратится ровно 23 дня. Период, потраченный на пересылку положенных справок и на получение бумаг, не учитывается. При необходимости можно оформить льготу в особом срочном порядке. Для этого нужно обратиться напрямую в медицинский центр, написать и оставить здесь специальное заявление и необходимый пакет документов.

Подавая бумаги, следует проявить внимательность. В документах должна присутствовать подпись доктора, который проводит лечение и главного врача. Проставляется печать медицинской организации.

Как сократить сроки?

Намного быстрее рассматриваются заявки, которые пациент контролирует лично. Каждый имеет право получать информацию относительно этапа принятия решения по квоте. Для этой цели человек может звонить по указанным контактам, уточнять статус поданного заявления. В любое время можно лично посетить учреждение и прояснить вопрос у руководителя учреждения.

Также ускорить процесс можно, если лично подать заявление в Минздрав. Потребуется подойти в регистратуру, заполнить специальный запрос и проставить согласие на изучение и обработку информации.

Очередь на льготу

Чтобы значительно ускорить очередь проведения операции, нужно начать оформление необходимых бумаг в начале года. Причина в том, что льготы намного быстрее предоставляются тем больным, для которых очередь затягивается на долгий срок.

Если становится понятно, что подобное ожидание отрицательно скажется на здоровье и общем состоянии пациента, его запрос рассматривается в ускоренном порядке. Одновременно с этим присутствует возможность представления квоты вне очереди. Это возможно в случае наличия у пациента острого, неотложного состояния. Если больному не требуется срочное лечение, придется ждать в порядке общей очереди.

При необходимости провести оперативное вмешательство и при отсутствии положенной квоты, за пациентом официально сохраняется полное право получить компенсацию понесенных расходов. Для этой цели после получения назначенной помощи больной должен предоставить соответствующие документы и направить их в департамент здравоохранения.

В теории квалифицированная помощь по квоте оказывается совершенно бесплатно. В специальный квотный талон, кроме стоимости самой операции, включаются такие статьи расходов:

  • Проезд;
  • Траты на время проживания в больнице;
  • Лекарственные препараты.

Несмотря на это, определенная сумма денежных средств все равно должна присутствовать в распоряжении. Всегда есть риск столкнуться с непредвиденными тратами. К ним нужно быть готовым.

По мнению специалиста, лучше получить льготу в клинике. Если действовать через поликлинику, можно намного быстрее решить вопрос о получении льготы. Это отличная возможность изучить возможности клиники, составить собственное мнение и более тщательно подготовить организм к терапии.

Гл.врач Поликлиники № 34 Некрасов Ю.А.

Ошибки в оформлении квоты

Ошибка № 1. Не стоит в денежном плане полностью полагаться на помощь государства. Одновременно с дополнительными тратами, придется самостоятельно оплачивать определенные медицинские процедуры. Речь идет о разных сопутствующих основному лечению мероприятиях.

Ошибка № 2. Если есть силы и время, заниматься оформлением нужно самостоятельно и напрямую с выбранной поликлиникой и лечащим врачом. При отправке заявлений и документов через почту и здравоохранение сроки назначения медицинской льготы существенно увеличиваются.

Коротко о главном

Оформление квоты – это довольно длительный процесс. Он требует соблюдения четкого алгоритма действий. Необходимо основательно подойти к сбору документов. Чтобы мероприятие было проведено успешно, нужно внимательно заполнять бланки. Стоит получить консультацию в поликлинике, заранее узнать все особенности запланированного вмешательства.

Виктория Ананьина
Оцените автора
Гарантированные консультации
Adblock
detector